L’argomento della prevenzione è molto importante, perché è l’unico strumento per contrastare efficacemente le malattie che possono interessare uomini e donne ad ogni età. Bisogna assumere uno stile di vita adeguato, seguire una dieta sana, praticare una moderata attività fisica, recarsi periodicamente dal proprio medico, sottoporsi ad esami, per la maggior parte non invasivi ed evitare il fumo. Per quanto riguarda la sfera femminile, due sono i tumori più frequenti: il tumore al seno e quello alla cervice uterina. Un certo numero di tumori al seno dipende dalla mutazione di alcuni geni presenti nel DNA che si trasmettono per via familiare. Si tratta di circa 60 geni, ma attualmente se ne conoscono particolarmente due: BRCA1 e BRCA2, legati al maggior rischio di sviluppare tumori del seno e dell’ovaio. Per una corretta prevenzione senologica, oggi viene in aiuto il counseling oncogenetico. Lo scopo della prevenzione senologica è quello di scoprire una lesione tumorale mammaria in fase iniziale, quando è molto piccola: ciò rende possibile un intervento tempestivo che porta alla guarigione in più del 97% dei casi. Qualora venga riscontrata la mutazione genetica è possibile effettuare controlli a scadenza più ravvicinata rispetto alle raccomandazioni generali.

• ecografia mammaria – utilizza gli ultrasuoni ed è consigliata, al posto della mammografia, nelle donne più giovani (fino a 40 anni);
  
• mammografia – è un esame radiologico della mammella, che serve ad identificare precocemente i noduli, anche quando sono ancora impercettibili al tatto;
  
• citologia– solo in alcuni casi specifici, valutati dal medico, la diagnosi precoce può prevedere il ricorso ad un esame citologico (ago aspirato) che consiste nell’osservazione al microscopio ottico di cellule prelevate o esfoliate.

Naturalmente, ad ogni età e fase della vita della donna sono consigliati alcuni esami diagnostici piuttosto che altri. In generale:

• dopo i 30 anni andrebbe eseguita un’ecografia annuale e una visita senologica;
  
• dopo i 40 anni è bene aggiungere la mammografia, la cui cadenza successiva verrà consigliata dal radiologo (annuale o biennale);
  
• dopo i 50 anni è opportuno effettuare la mammografia ogni anno.

Di fondamentale importanza nella prevenzione dei tumori femminili è anche lo screening cervicale. Uno degli esami più importanti è il Pap test (dal nome del medico che lo sviluppò, Georgios Papanicolau): si tratta del test di screening per il tumore del collo dell’utero e consiste nel prelievo di alcune cellule, tramite una spatola o uno spazzolino, all’interno del canale cervicale. Questo esame diagnostico, oltre ad individuare la presenza di funghi o batteri, permette di rilevare precocemente cellule anomale che potrebbero trasformarsi in carcinomi. Il tumore del collo dell’utero è strettamente legato al Papilloma Virus, che si trasmette per via sessuale. Per questo lo screening è raccomandato alle donne dall’inizio dell’attività sessuale fino ai 65 anni, con cadenza triennale. In seguito può essere sospeso in quanto gli studi medici hanno rilevato come verso i 70 anni le probabilità di sviluppare questo tipo di tumore siano molto basse. Dopo la menopausa, comunque, si raccomandano, oltre ad uno stile di vita adeguato e ad una dieta sana, controlli cardiologici ed ossei, per prevenire e contrastare l’ipertensione arteriosa e l’osteoporosi. Come dice nel suo libro il Prof. Giovanni Scambia, direttore della Divisione di Ginecologia Oncologica del Policlinico Universitario “Agostino Gemelli” di Roma, “la donna è il motore della famiglia e la sua buona salute incide positivamente su tutto il nucleo familiare”.

Dr. Carlo Avantario

Medico Chirurgo-Specialista in Ostetricia e Ginecologia

www.cittadellinfanzia.it

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